滴灌带厂家
免费服务热线

Free service

hotline

010-00000000
滴灌带厂家
热门搜索:
技术资讯
当前位置:首页 > 技术资讯

满足手术条件的糖尿病患者手术治疗疗效理《新闻》

发布时间:2020-09-14 16:51:35 阅读: 来源:滴灌带厂家

【健康讯 2016年6月24日】健康资讯频道为您提供全面健康资讯,用药知识等健康相关资讯,致力于为广大用户提供最优质最全面的健康资讯,为用户的健康保驾护航!

对于糖尿病手术治疗,患者最关心的就是手术后的效果可否持续,可以持续多久。对于这一问题,广州军区总医院普通外科主治医师戴晓江表示,对于符合糖尿病手术治疗适应症的患者,手术治疗疗效还是可以预期的。

专家介绍:戴晓江,广州军区总医院普通外科主治医师,上海第二军医大学长海医院外科学硕士,师从我国著名微创外科、肥胖症、代谢病专家郑成竹教授;从医近10年,在微创技术在普通外科领域的应用,肥胖症及2型糖尿病的外科治疗方面有较丰富的经验。

符合手术适应症是关键

戴晓江医师指出,目前糖尿病手术治疗发展很快,虽然在国内开展时间不长,但是随着病例的不断增加,手术经验的不断积累,对于符合糖尿病手术治疗适应症的患者,目前手术治疗是非常安全的。

对于远期效果,专家表示,由于糖尿病手术也是最近几年发展起来的,所有手术后的患者随访时间也还不超过10年,但是已经做过手术的患者都已经看到了不错的效果。

戴晓江医师特别提醒,手术治疗最关键的是要符合手术适应症。“并不是所有糖尿病患者都可以手术治疗的,关键在于符合适应症!”戴晓江说。

患者青年男性,26岁,自幼体重正常,16岁以后体重开始出现进行性增加,最高时达到135kg,平素喜欢甜食及零食,饭量大于常人,夜间睡眠鼾症明显,1年前在体检中发现血糖8.7mmol/L,诊断为2型糖尿病,给予口服药物降糖治疗后血糖一度控制平稳,但是由于患者平时饮食控制较差,血糖波动大。与此同时,患者发现高血压、高血脂、脂肪肝等疾病。

诊断:重度肥胖伴2型糖尿病

患者接受胃旁路手术后1周即停用降糖药物,1年来未再接受任何内科治疗,复查结果如下图,2型糖尿病达到临床治愈标准,与此同时血压及血脂完全恢复正常。

术前术后12月

体重(kg)12480

体重指数BMI38.826

空腹血糖(mmol/L)8.95.6

糖化血红蛋白(%)7.95.8

案例2.

患者中年男性,56岁。6年前患者无明显诱因出现多饮多食多尿及体重减轻等症状,至当地医院就诊,检查空腹血糖15.3mmol/L,餐后2小时血糖18.7mmol/L,诊断为2型糖尿病,当时予以口服降糖药物治疗,血糖一度控制平稳,但是1年前患者发现血糖再次开始升高,且波动较大,口服药物治疗降糖效果不理想,遂改用胰岛素治疗,当时使用量20U/天,但是今年需要使用40-48U/天血糖才可控制平稳,糖尿病呈进行性发展,患者了解到我科通过手术治疗糖尿病的技术,门诊就诊,当时检查患者非肥胖体型,体重75kg,体重指数26kg/m2,虽然有了6年的糖尿病病史,但是胰岛细胞储备功能好。

入院诊断:2型糖尿病(非肥胖)

患者接受腹腔镜下胃旁路手术后两周胰岛素用量减到12U/天,血糖控制平稳,术后1月逐步停用胰岛素,血糖均在正常范围内,术后1年复查2型糖尿病达到临床治愈。

时间内科治疗空腹血糖餐后两小时血糖饮食控制

术前胰岛素42U/天9-18mmol/L15-25.8mmol/L糖尿病饮食

术后两周胰岛素12U/天7-9mmol/L13-18mmol/L正常饮食

术后一个月停用胰岛素7-8.6mmol/L3.6-10mmol/L正常饮食

术后一年停用胰岛素6.0-7.1mmol/L3.6-11mmol/L正常饮食

(实习编辑:谢运胜)

ie浏览器下载

ie

ie浏览器官方下载